ЖИВОТ У МУЖЧИНЫ Опаснее всего не подкожный жир, а висцеральный - тот, который накапливается глубже, вокруг внутренних органов. Именно он сильнее связан с обменными нарушениями и снижением тестостерона у мужчин. Жировая ткань участвует в гормональном обмене. В ней работает фермент ароматаза, который переводит часть тестостерона в эстрадиол. Чем больше абдоминального жира, тем активнее может идти этот процесс, и тем сильнее сдвигается баланс гормонов. Но проблема не только в этом. При наборе висцерального жира обычно растут инсулинорезистентность, хроническое воспаление, нарушается нормальная работа гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. В итоге организму становится сложнее поддерживать нормальную выработку собственного тестостерона. То есть живот у мужчины - это не просто следствие переедания, а часто часть целой метаболической цепочки. Дальше формируется замкнутый круг. Больше висцерального жира - ниже тестостерон. Ниже тестостерон - легче набирать жир, хуже держать мышечную массу, меньше энергии и ниже мотивация к нагрузкам. Поэтому у многих мужчин живот растёт не сам по себе: он одновременно и причина, и следствие гормональных сдвигов. На практике это может проявляться так: стало меньше энергии, тяжелее худеть, падает либидо, хуже эрекция, сложнее восстанавливаться после нагрузок. Сам по себе живот ещё не ставит диагноз, но это уже нормальный повод проверить талию, вес, сон, глюкозу, липиды и при необходимости гормональный фон.